Net šildymas ne visais atvejais padeda. Vonia su priešuždegiminiais vaistažolėmis, pavyzdžiui, ramunėlių, ąžuolo žieve, pušies spyglių lapais ir šakomis, malšina skausmą.
Mokslininkai apie artritą Kaulų ir sąnarių pažeidimai — dažniausia ilgalaikio skausmo bei fizinės negalios priežastis, šie negalavimai kasmet neduoda ramybės šimtams milijonų žmonių visame pasaulyje. Judamojo aparato ligos yra trečioje vietoje tarp visų ligų, t. Daugiau nei pusė Jungtinių Amerikos Valstijų pagyvenusių žmonių kenčia sąnarių skausmus, 21 proc. Apie 29 proc. Jungtinės Karalystės gyventojų kenčia nugaros skausmus. Vokietijoje sergančiųjų šiomis ligomis yra gerokai per 4 milijonus ir 5 proc.
Liga, prasidedanti paprastu sąnarių maudimu, per trumpą laiką gali paversti visiškai neįgaliu
Taigi, skaičiai tikrai įspūdingi. Lietuvoje metais įvairiomis artropatijomis sirgo pokyčiai sąnariuose kaupiasi ligų tūkst. Tačiau realūs skaičiai gali būti kiek didesni. Ilgėjant vidutinei gyvenimo trukmei, neišvengiamai augs ir reumatinių ligų gydymo išlaidos, daugės medicininių, socialinių ir psichologinių problemų. Sąnarių skausmas ir judėjimo sutrikimas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonių sveikatos sutrikimų. Beje, šiomis ligomis dažniau serga moterys negu vyrai.
Degeneracinėms sąnarių ligoms didelę įtaką daro jungiamojo audinio senėjimas, didelis bei ilgai trunkantis fizinis krūvis, viršsvoris. Dažniausiai pasitaikanti sąnarių liga yra osteoartritas, dar vadinamas deformuojamąja osteoartroze, poliartroze, degeneracine sąnarių liga. Kai kurių autorių duomenimis, artritas ir artrozė — tai skirtingos ligos.
Artritas — vieno ar kelių sąnarių uždegimas, kai gali būti pažeistas antrinis jungiamasis audinys. Artrozė — pažeidžia kremzlę, kaulą, be to, gali prisidėti antrinis sąnario komponentų uždegimas. Pagal pokyčius sąnariuose sukeliančias priežastis skiriamas pirminis ir antrinis osteoartritas artrozė : Pirminis osteoartritas — kai sąnario pokyčių priežastis nežinoma arba jos neįmanoma nustatyti.
Tai pagyvenusių ir senų žmonių liga, atsirandanti dėl senėjimo ir vieno ar kelių sąnarių kremzlių degeneracinių pokyčių. Antrinis osteoartritas išsivysto dėl menisko sužeidimų, po sąnario operacijos, blogai ar netaisyklingai sugijusių lūžusių kaulų, po ilgo nejudrumo būklės sergant sunkia liga ar ilgai dėvint įmobilizuojamąjį įtvarąsąnario mechaninės apkrovos, nutukimo ir pan.
Artritas – dažna ir gyvenimą gadinanti liga
Antrinio osteoartrito priežastis gali būti įgimta sąnarių kremzlių patologija. Tokia liga atsiranda gana jaunam žmogui. Antrinis osteoartritas išsivysto ir sergančiajam cukriniu diabetu, kai kuriomis skydliaukės ligomis ar sutrikus riebalų apykaitai.
Osteoartrito požymiai Iš pradžių pradeda skaudėti sąnarį ypač intensyvaus fizinio krūvio metu arba po jo, atsiranda judesių ribotumas, sąnario traškėjimas judinant. Ilgainiui sąnarys gali deformuotis, atsiranda uždegimas ir pradeda kauptis skystis. Tuomet sąnarys patinsta, parausta ir net pakyla jo temperatūra. Vienas iš dažnai pasitaikančių požymių — sąnario sąstingis iš ryto arba ramybės būklės, bet tai greitai praeina maždaug po 15 — 30 min.
Iš pradžių simptomai silpni, bet pamažu išsivysto ne tik sąnarių kremzlės pakitimai, sumažėja tarpas tarp sąnarinių paviršių, bet ir atsiranda pokremzlinių cistų bei susidaro kaulinės išaugos — osteofitai. Liga gali pažeisti bet kurį sąnarį, tačiau dažniausiai nukenčia smulkūs stuburo slankstelių sąnariai, kelių gonartrozėklubų koksartrozėčiurnos ir plaštakų sąnariai. Ligą lemia fiziniai, genetiniai ir biocheminiai veiksniai.
Osteoartritas yra lėtinė liga ir ją sukeliančių veiksnių daug. Tačiau šis metodas netaikomas, jeigu nėra klinikinių požymių.
Visos šios procedūros absoliučiai neskausmingos, vienintelis patiriamas nepatogumas yra tas, kad vaikas turi išbūti ramus tyrimo metu. Reumatas yra svarbi sveikatos problema tam tikrose šalyse, tačiau jos galima išvengti pradedant kuo anksčiau gydyti streptokokinį faringitą pirminė prevencija. Antibiotikų terapija, pradėta per 9 dienas nuo faringito pradžios, yra veiksminga priemonė apsisaugoti nuo reumato. Reumato simptomai gydomi nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
Šiuo metu yra atliekami vakcinos, kuri apsaugotų nuo streptokoko, tyrimai: apsauga nuo pradinės infekcijos leistų išvengti nenormalios imuninės reakcijos.
Ši priemonė ateityje galėtų tapti prevencinė, užkertanti kelią reumatui. Kaip gydoma ši liga? Per pastaruosius kelerius metus nėra naujų rekomendacijų dėl gydymo. Pagrindinis vaistas tebėra aspirinas, pokyčiai sąnariuose kaupiasi ligų jo poveikis nėra iki galo aiškus ir paprastai siejamas su jo savybe slopinti uždegimą. Kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo NVNU rekomenduojama gydyti artritą 6—8 savaites arba kol jis praeis.
Sergant ūminiu karditu, rekomenduojamas lovos režimas, o kai kuriais atvejais 2—3 savaites skiriami geriamieji gliukokortikoidai prednizolonas. Vaistų dozė palaipsniui mažinama pradėjus tinkamai kontroliuoti uždegimą stebimi klinikiniai požymiai ir atliekami kraujo tyrimai.
Vaikams, sergantiems chorėja, tėvai turėtų padėti apsitarnauti save ar atlikti mokyklines užduotis. Chorėjos sukeltiems nevalingiems judesiams kontroliuoti skiriami steroidai, haloperidolis ar valproinė rūgštis, tačiau būtina stebėti galimą vaistų šalutinį poveikį. Pagrindiniai nepageidaujami reiškiniai nemiga ir drebulys kontroliuojami patikslinant dozę. Net ir tinkamai gydoma, kai kuriais atvejais chorėja gali tęstis keletą mėnesių.
Patvirtinus diagnozę, rekomenduojama ilgalaikę apsaugą užtikrinti antibiotikais, kurie padės išvengti reumato pasikartojimo. Koks vaistų šalutinis poveikis? Salicilatai ir kiti NVNU, naudojami trumpalaikiam simptomų gydymui, paprastai gerai toleruojami. Alergijos penicilinui rizika nedidelė, tačiau reikia stebėti pirmąsias injekcijas.
Pagrindinė problema yra skausmingos injekcijos — pacientai, kurie bijo skausmo, kartais tiesiog nori jų atsisakyti. Reikėtų juos išsamiai supažindinti su ligos eiga, pasiūlyti vietinę nejautrą, pamokyti atsipalaiduoti. Kaip ilgai turėtų trukti antrinė prevencija?
Kelio sąnario žąsų pėda: kas tai yra, simptomai ir gydymas
Ligos atkryčio rizika didesnė per pirmuosius 3—5 metus nuo ligos pradžios. Kartojantis paūmėjimams, didėja kardito rizika. Tuo laikotarpiu visiems pacientams, kurie yra sirgę reumatu, nepriklausomai nuo ligos sunkumo rekomenduojamas gydymas antibiotikais, siekiant apsisaugoti nuo naujos streptokokinės infekcijos.
Daugelis gydytojų sutinka, kad prevenciją antibiotikais reikėtų tęsti bent 5 metus nuo paskutinės atakos arba kol vaikas užauga iki 21 metų. Jeigu karditas nelydimas širdies pažeidimo, antrinę profilaktiką rekomenduojama vykdyti 10 metų arba kol pacientui sukaks 21 metai.
Jeigu nustatytas širdies pažeidimas, būtinos profilaktikos trukmė — 10 metų arba kol pacientui sueis 40 metų ar daugiau, jeigu liga komplikuojasi vožtuvų pakeitimu. Bakterinio endokardito prevencija antibiotikais rekomenduojama visiems pacientams, kuriems pažeisti širdies vožtuvai, planuojantiems operuotis ar tvarkytis dantis.
Tai būtina, kadangi bakterija gali patekti iš kitų kūno vietų, ypač burnos, ir sukelti širdies vožtuvų infekciją. Gerklės raumenų ir alkūnės gydymas gali padėti netradiciniai gydymo metodai? Šiuo metu galima rinktis iš daugybės netradicinio gydymo būdų, ir ši įvairovė gali trikdyti pacientą ir jo šeimą.
Būtina gerai apsvarstyti riziką ir naudą, juolab kad alternatyvaus gydymo veiksmingumas neįrodytas. Netradiciniai metodai gali pareikalauti daug laiko ir pinigų, o vaikui sudaryti psichologinę naštą. Jeigu vis dėlto norite išbandyti netradicinius gydymo būdus, būtinai aptarkite juos su vaikų reumatologu.
Kai kurie metodai gali turėti įtakos vaistų veikimui. Dauguma gydytojų neturėtų prieštarauti, jeigu ir toliau bus klausoma jų patarimų. Labai svarbu nenustoti vartoti vaistų, skirtų gydymui. Kai vaistai, tokie kaip kortikosteroidai, reikalingi ligai kontroliuoti, gali būti labai pavojinga nustoti juos vartoti, kol liga vis dar aktyvi. Visus su gydymu susijusius klausimus būtina aptarti su vaiko gydytoju.
Kokie periodiniai sveikatos patikrinimai reikalingi? Ilgalaikei ligos eigai stebėti reikia reguliariai tikrintis sveikatą ir atlikti tyrimus. Atidžiau reikėtų stebėti kardito ir chorėjos atvejus. Pasiekus remisiją, būtina sudaryti prevencinio gydymo ir ilgalaikio stebėjimo tvarkaraštį — numatyti privalomas gydytojo kardiologo apžiūras, kad šis patikrintų, ar nesivysto širdies pažeidimas.
Kiek liga tęsiasi? Ūminiai ligos simptomai praeina per keletą dienų ar savaičų. Tačiau išlieka besikartojančių reumato atakų rizika, ir širdies pažeidimas gali sukelti visą gyvenimą trunkančius simptomus. Siekiant išvengti streptokokinio faringito pasikartojimo, ilgą laiką skiriamas gydymas antibiotikais.
Kokia ilgalaikė ligos prognozė? Sunku nuspėti, ar simptomai pasikartos ir kokio sunkumo jie bus. Karditas pirmosios atakos metu padidina pažeidimo riziką, tačiau kai kuriais atvejais net ir pokyčiai sąnariuose kaupiasi ligų karditu galima visiškai pasveikti. Pačiais sunkiausiais atvejais gali prireikti vožtuvų keitimo operacijos. Ar įmanoma visiškai pasveikti? Galima visiškai pasveikti, išskyrus tuos atvejus, kai karditas sunkiai pažeidė širdies vožtuvus.
Kaip liga paveikia vaiko ir jo šeimos kasdienybę?
Lytiškai plintančios ligos, jų simptomai bei profilaktika
Dauguma tinkamai prižiūrimų ir nuolat sveikatą besitikrinančių vaikų gyvena įprastą gyvenimą. Tačiau paūmėjus ligai šeimos palaikymo ypač reikia ligoniams, sergantiems karditu ir chorėja.
Svarbiausias dalykas — susitaikyti, kad ilgalaikė prevencija antibiotikais yra būtina. Todėl labai svarbu išaiškinti ligoniams, ypač paaugliams, tokio gydymo svarbą. Ar vaikas gali lankyti mokyklą? Jeigu per nuolatinius sveikatos patikrinimus širdies pažeidimo pėdsakų neberandama, nėra jokių specialių gydytojų rekomendacijų dėl kasdienio gyvenimo ir mokyklos.
Nustatė, kas turi didžiausią įtaką sveikatos būklei 15 Iš skausmo negalėjo paeiti — to nepatyręs nesupras Judėjimo atramos organų ligos — vis dar viena dažniausių negalią lemiančių priežasčių Europoje. Ja serga mln.
Vaikai gali užsiimti bet kokia norima veikla. Tėvai ir mokytojai turi stengtis kiek įmanydami, kad vaikas dalyvautų mokyklos ir popamokinėje veikloje kaip kiti sveiki vaikai. Taip jis ne tik galės siekti gerų mokslo rezultatų, bet ir bus priimtas bei vertinamas tiek bendraamžių, tiek suaugusiųjų.
Operacija atliekama artrotomija arba naudojant artroskopinę įrangą. Tiriami pterygoidiniai klostės, pašalinamos paveiktos vietos, išsaugoma sinovija ir, jei įmanoma, siuvama. Pooperaciniu laikotarpiu atliekama imobilizacija, skiriama mankštos terapija.
Prognozė ir prevencija Hoffos liga sergančių pacientų prognozė yra palanki. Po konservatyvaus ar chirurginio gydymo sąnarių funkcijos visiškai atkuriamos, pacientai grįžta prie ankstesnio darbo ir įprastos fizinės veiklos. Prevencija susideda iš traumų prevencijos, perkrovos vengimo, ortopedinių prietaisų naudojimo sąnariui palengvinti. Kelio Hoffo liga: priežastys ir gydymas Riebus kūnas dažniausiai pradeda keistis dėl dažnų trauminių poveikių. Poodinis riebalinis audinys uždegimu reaguoja į dirgiklius, todėl jame prasideda uždegimo procesai, vedantys į randus.
Priežastys Kelio sąnarys yra žmogaus kūno dalis, per gyvenimą atlaikanti didžiulius krūvius. Be kaulų struktūrų ir raiščių, šioje srityje yra ir kitų komponentų, skirtų normaliam sąnario funkcionavimui užtikrinti. Tarp jų yra gleiviniai maišeliai, sąnariai ir nervai, meniskai, riebaliniai kūnai.
Kokias sveikatos problemas atskleidžia jūsų pėdos?
Ligos vystymasis yra susijęs su pastarojo uždegimu. Yra keletas priežasčių, lemiančių Hoffos ligos arba, kaip ji dar vadinama, lipoartrito susidarymą. Jie apima: gauti sužalojimus kelio srityje jaunystėje; nuolatinis sunkus fizinis krūvis, kurį patiria profesionaliai sportuojantys žmonės; lėtinė artrozė kelio sąnario uždegimas, kuris taip pat gali paveikti riebalinį audinį ; kai kuriais atvejais: hormoniniai pokyčiai, medžiagų apykaitos sutrikimai. Goffo kūnas kai kuriais atvejais susidaro dėl klimato pokyčių dailiosios lyties organizme.
Šios ligos rizikos grupę sudaro: moterys, kurių amžius peržengė 55 metų ribą; žmonės, kurių darbas susijęs su nuolatiniu pritūpimu ar klūpėjimu; sportininkai, šokėjai ir kitos asmenų grupės, kurios dėl savo darbo veiklos reguliariai gauna mikrotraumą į kelio sąnario sritį.
Bet kokio tipo trauminis sužalojimas gali sukelti ligos vystymąsi. Atsižvelgiama ne tik į kritimą iki kelio nuo jų pačių augimo aukščio, bet ir į aštrius šios srities pratęsimus, blauzdos posūkius.
Simptomai Daugeliu atvejų kelio sąnario Hoffa liga yra ūmi, jai būdingi ryškūs simptomai, verčiantys pacientą kreiptis į gydytoją.
Nelaiku gydant Hoffo ligą, galimos proceso chroniškumo formos komplikacijos. Ūminiu periodu Hoffo patologija kelio sąnaryje vystosi ūmiai. Gydytojas gali pasiūlyti ją pagal šiuos pacientui nustatytus simptomus: skausmo sindromas pažeisto sąnario srityje pojūčiai ne visada būna ryškūs, todėl pacientai atideda vizitą pas gydytoją ; išsivysto audinių edema, kuri vizualiai nustatoma pažeistos sąnario apatinėje dalyje, po kaulo formavimu, vadinamu girnele edema ne visada ryški, todėl kartais tai gali pastebėti tik specialistas, turintis didelę praktinę patirtį ; nesugebėjimas iki galo sulenkti ir atlenkti pažeisto sąnario riebalinis Hoffo kūno patinimas neleidžia visiškai judėti.
Proceso chronizavimas įvyksta, jei riebalinio kūno uždegimas nėra pašalintas laiku. Lėtinėje stadijoje Diagnozuoti Goffo kūno buvimą pacientui, sergančiam lėtine liga, tampa gana sunku.
Simptomai, į kuriuos gali atkreipti dėmesį gydytojas, yra šie: paciento skundai pokyčiai sąnariuose kaupiasi ligų skausmingo simptomo, dažniausiai trikdantys naktį, bet dieną nėra arba silpnesni; zonduodami galite pajusti, kad abiejose girnelės pusėse yra specifinių išsipūtimų; veikiant, galite išgirsti lengvą traškesį; gebėjimas naudoti sužeistą koją kaip atramą palaipsniui išnyksta; laipsniškai mažėja šlaunies keturgalvio raumens funkcinis aktyvumas.
Jei patologija pastozs gydymas gydymo labai sunki, pacientas visiškai praranda gebėjimą atsiremti į pažeistą galūnę, jis yra priverstas šlubuoti, naudoti judėjimo pagalbines priemones.
Kuris gydytojas gydo Goffo ligą? Ligą daugiausia gydys traumatologas. Jei kyla poreikis, terapijoje gali dalyvauti ortopedas, neurologas. Jei reikalinga operacija, turėsite susisiekti su chirurgu.
Diagnostika Ligą sunku diagnozuoti, ypač jei pacientą tuo metu matė gydytojas, kai patologija virto lėtine forma.
Jei kyla abejonių dėl diagnozės teisingumo, atliekama diagnostinė artroskopija atidarant kelio sąnarį atliekant išsamų tyrimą. Prieš artroskopiją: imamasi anamnezės, kurios metu gydytojas nurodo, prieš kiek laiko pasireiškė simptomai, kokia sunki audinių edema ir skausmas, ar šioje srityje nebuvo traumų istorijoje; vizualinis tyrimas leidžia sužinoti, ar kelio sąnario srityje yra hipertrofija, koks yra keturgalvio šlaunikaulio raumens funkcionalumas, kiek judesių išsaugota paveiktoje vietoje; naudojant MRT, kuris yra susijęs su instrumentiniais tyrimo metodais, daugeliu atvejų galima tiksliai nustatyti Hoffa kūnų buvimą paveiktame sąnaryje, paaiškinti jų lokalizaciją ir dydį; diagnostikoje rentgenografija naudojama įvedant orą į sąnario ertmę, dėl kurios paveikslėlyje matomas konkretus išvaržos išsikišimas, kuris patvirtina diagnozę.
Jei nė vienas iš neinvazinių diagnostikos metodų neleido tiksliai diagnozuoti, reikalinga artroskopija. Operacija atliekama taikant bendrą nejautrą ir dažnai iškart derinama su medicininėmis procedūromis. Gydymas Kelio sąnario Hoffo ligos gydymas atliekamas atsižvelgiant į ligos tipą: konservatyviai arba greitai.
Terapijos metodą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento patologijos simptomus, jos sunkumą, galūnės disfunkciją.
Konservatyvus Šiandien gydytojai aktyviai naudoja šiuos konservatyvios terapijos metodus: gipso įtvaro uždėjimas, siekiant išvengti kelio sąnario audinių suspaudimo ir pabloginti situaciją; deguonies terapija, kurios metu deguonis įvedamas į sergančio sąnario ertmę, paleidžiant regeneracinius procesus ir pašalinant uždegiminį atsaką; gydymas gliukokortikosteroidais, kurio metu į ertmę suleidžiami hormoniniai vaistai, kurie greitai sustabdo uždegiminį procesą; atliekant terapinius pratimus, kurie turėtų sustiprinti raumenų rėmą aplink pažeistą sąnarį; lazerio terapija, kurios dėka taip pat galima pašalinti uždegimo procesą; masažo efektas, kurio tikslas - regeneruoti pažeistus audinius; elektrinė stimuliacija, skirta išlaikyti šlaunų raumenų tonusą, pasyvi gimnastika.
Gydytojai taiko konservatyvią terapiją ūminiu ligos periodu, kai procesas dar nėra įsisenėjęs. Tuo pačiu laikotarpiu leidžiama gydyti kelio sąnario Hoffa ligą liaudies gynimo priemonėmis. Dažniausiai naudojami: kompresai, kurių pagrindas yra jodas, glicerinas, amoniakas ir medus; košelės su vaistinėmis žolelėmis, tokiomis kaip kadagys, tanis, šviežios eglės šakos ir kt.
Svarbu suprasti, kad tradiciniai gydymo metodai neduos efekto, jei jie bus taikomi atskirai, be lygiagretaus tradicinės medicinos vartojimo. Be to, prieš vartojant bet kokius liaudies receptus, primygtinai rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.
Ypatingas dėmesys skiriamas šlaunies raumenų atrofijai išvengti, kuri gali lydėti lipoartrozę. Stimuliuokite raumenų struktūras masažu, fizioterapija, mankštos terapija.
Chirurginis Chirurginis gydymas naudojamas, jei konservatyvūs terapijos metodai yra neveiksmingi. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją.
sąnarių ligos
Proceso metu pašalinamas hipertrofuotas Hoffo kūnas, kuris užspaudžiamas kelio sąnaryje, taip pat jungiamasis audinys, kuris trukdo visapusiškai veikti sąnarį.
Hoffos liga geriausiai gydoma operacija. Jo metu galima pašalinti audinių perteklių, pašalinti mobilumo apribojimą. Jei audinių dauginimasis tęsiasi, dėl ko liga atsinaujina, operacija kartojama. Privalomas papildymas yra konservatyvūs gydymo metodai, pagrįsti vaistų vartojimu, mankštos terapija, fizioterapija. Pratimų terapiją turėtų prižiūrėti specialistas, kad žmogus neperkrautų kelio sąnario. Per didelis raumenų ir kaulų sistemos krūvis yra toks pat pavojingas kaip ir judėjimo trūkumas.
Prognozė Ligos gydymas daugeliu atvejų yra sėkmingas. Taikant terapiją taikant chirurginius metodus, prognozė beveik visada yra palanki, jei paciento istoriją nesudėtina lėtinės ligos, kurios gali apsunkinti sveikimą cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, medžiagų apykaitos sutrikimai ir kt.
Jei gydymas bus sėkmingas, užtruks apie kelias savaites, kad atstatytumėte riebalinio kūno funkcijas kelio sąnaryje. Amortizavimo funkcija bus visiškai atkurta, o jungtis vėl taps judri. Vaikų ir paauglių, kurių kūnas vis dar aktyviai auga, prognozė paprastai yra geresnė nei vyresnio amžiaus žmonių, kurių gebėjimas atsinaujinti yra žymiai sumažėjęs. Nesant savalaikio gydymo, gali būti komplikacijų: ligos chroniškumas, prarandant kelio sąnario funkciją; neįgalumas dėl nesugebėjimo atsiremti į sužeistą koją.