Galūnių drebulys. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad skiepai taip pat ir apsaugo nuo GBS, nes šis sindromas gali kilti nuo gripo viruso infekcijos. Ankstyva ligos diagnostika ir gydymas - yra svarbiausios priemonės eliminuojant raupsus pasaulyje. Zikos virusinės infekcijos atvejų, iš jų 1 žmonės susirgo GBS [10].
Tai yra monofazis, autoimuninis periferinės nervų sistemos pažeidimas, kuris dažniausiai išsivysto po persirgtos bakterinės periferinės nervų sistemos ligos trakto Campylobacter jejuni ar kvėpavimo takų Haemophilus influenzae ir virusinės citomegalo virusas, gripo A virusas infekcijos. GBS sindromo patogenezėje svarbią vietą užima molekulinė mimikrija, dėl kurios pasireiškia periferinių nervų skaidulų demielinizacija, aksonų degeneracija, limfocitinė ir makrofagų infiltracija.
Liga prasideda greitai progresuojančiu galūnių silpnumu, kuris dažniausiai atsiranda distalinėse dalyse ir kyla į viršų. Pažeistose galūnėse susilpnėja arba visai išnyksta sausgysliniai refleksai. Gali atsirasti jutimo sutrikimas, galvinių nervų ypač VII pažeidimas, kvėpavimo nepakankamumas, sutrikti autonominė funkcija.
Fizioterapija | Reabilitacijos centras
Nustatant diagnozę atliekama juosmeninė punkcija, smegenų skystyje randamas padidėjęs baltymų kiekis. Taip pat galima atlikti elektroneuromiografiją ENMGkurios metu matomi tokie pakitimai kaip demielinizacija, sumažėjęs laidumo greitis. Auksinis gydymo standartas yra intraveniniai imunoglobulinai IVIg arba plazmaferezės PEpradėtos skirti kuo anksčiau nustačius diagnozę.
Įvadas Gijeno-Barė sindromas yra ūminis, monofazis, autoimuninis periferinės nervų sistemos pažeidimas, kuris dažniausiai išsivysto po persirgtos bakterinės ar virusinės infekcijos [1—2]. Kadangi tai yra itin ūmi liga, galinti sukelti kvėpavimo raumenų paralyžių, būtina greita ir tinkama pagalba. Ši liga populiacijoje gana reta, pasitaiko 1—2 atvejai iš žmonių [3].
Neurologija
GBS gali susirgti įvairaus amžiaus žmonės, taip pat pastebėta, kad ligos paplitimas tarp vyrų yra didesnis negu tarp moterų [4]. Šioje apžvalgoje bus pateikta informacija apie Gijeno-Barė sindromo etiologiją, patogenezę, diagnostiką ir gydymą. Etiopatogenezė GBS dažniausiai siejamas su tokiomis infekcijomis: virškinimo trakto Campylobacter jejuni, Helicobacter Pylorikvėpavimo takų Haemophilus influenzaeįvairiomis virusinėmis citomegalo virusas, Epšteino-Baro virusas, Varicella Zoster virusas, gripo A virusas [3, 5].
Nustatyta didesnė tikimybė susirgti šia liga persirgus hepatito A, B ir E infekcijomis [6].
Pramankštos pratimai prieš kiekvieną treniruotę
Tačiau dažniausiai sindromas gretinamas su Campylobacter jejuni infekcija. Taip pat manoma, kad ligos išsivystymui turi įtakos ir HLA genai, ypač HLA-DR ir DQ, kurie yra labai svarbūs žmogaus imuninei sistemai ir yra atsakingi už periferinės nervų sistemos ligos ligų atsiradimą [7].
Zikos viruso protrūkio metu buvo aprašyta daug GBS atvejų [8]. Zikos virusinės infekcijos atvejų, iš jų 1 žmonės susirgo GBS [10].
Virusas veikia angiotenziną 2 konvertuojančio baltymo receptorius, esančius plaučiuose, inkstuose, kepenyse, nervų sistemoje, raumenyse. Kaip tiksliai COVID pažeidžia ląsteles, dar nėra žinoma, tačiau tai susiję su uždegimu ir imuniniu atsaku į jį [11].
Fizioterapija Fizioterapija Fizioterapija graikiškai physis — gamta, therapeia — gydymas — tai gydymas natūraliais gamtos veiksniais vanduo — gėlas ir mineralinis, purvas, šviesa ir kt. Gydant fiziniais veiksniais, gerinama audinių mityba ir kraujotaka, slopinamas uždegimas, gerinamas raumenų tonusas, silpninami spazmai, o svarbiausia — malšinamas skausmas.
Taip pat pastebėta, kad naujų GBS atvejų atsiranda po pasiutligės ir gripo kurie augalai gydyti artrozės skiepų.
Panašus tyrimas buvo atliktas metais, tuomet sergamumas buvo nustatytas 1—6 iš žmonių [12—13]. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad skiepai taip pat ir apsaugo nuo GBS, nes šis sindromas gali kilti nuo gripo viruso infekcijos. Dėl to kyla įvairių nuomonių apie skiepų naudą ir žalą.
Fizioterapija
Tiksliai atsakyti į šį klausimą negalima, nes nėra atlikta konkrečių tyrimų [14]. Molekulinė mimikrija yra svarbi šios ligos patogenezėje.
Pavyzdžiui Campylobacter jejuni bakterijų išorinėje membranoje yra lipoligosacharidas, panašus į periferinių nervų gangliozidus. Dėl to aktyvuojama specifinė sisteminė imuninė sistema, kyla kryžminis humoralinis ir ląstelinis imuninis atsakas, tai sukelia demielinizaciją ir pažeidžia aksonus [15].
Ligos Nervų sistema ir masažo poveikis jai Nervų sistema yra sudaryta iš daugybės tarpusavyje susijusių nervų ir ląstelių ir turi dvi pagrindines atšakas — centrinę nervų sistemą ir periferinę nervų sistemą.
Klinika ir klinikinės formos Ligos sunkumas ir trukmė yra labai įvairi ir individuali, simptomai gali svyruoti nuo nedidelio galūnių silpnumo, nuo kurio pacientai pasveiksta savaime, iki kvadriplegijos, kuri trunka kelis mėnesius ar ilgiau [15]. Dažniausiai neurologiniai simptomai pasireiškia 2—3 savaitės po persirgtos infekcijos ir simptomatikos pikas pasiekiamas 2—3 ligos savaitę [4].
PERIFERINĖ Nervų sistema: funkcijos ir dalys su VAIZDU! - Psichologija -
Liga gali progresuoti ir trukti iki 6—8 savaičių. Pagrindinis ligos požymis — raumenų nusilpimas, prasidedantis nuo kojų, paskui plintantis į kitas kūno dalis. Kai kuriems pacientams gali būti būdinga nusileidžiančioji klinika: pirmiausia nusilpsta rankų raumenys ir pažeidžiami galviniai nervai, vėliau liga apima kojas.
Būdingas sausgyslių refleksų susilpnėjimas ar išnykimas arefleksija.
Gali sutrikti jutimai, ypač gilieji propriorecepcijos [17]. Sergant sunkiu GBS gali atsirasti arterinio kraujospūdžio svyravimai, ortostatinė hipotenzija, tachikardija, bradikardija ir širdies aritmijos, dėl kurių gali prireikti stimuliatoriaus [15, 17].
Taip pat labai dažnai pažeidžiami ir galviniai nervai.
Neurologijos I skyrius
Dažniausiai nukenčia veidinis nervas, akių judinamieji nervai, gali pasireikšti ir bulbariniai simptomai [1, 4, 16]. Kadangi GBS gali pasireikšti įvairiomis klinikinėmis formomis, išskiriami keli šios ligos variantai.
Ūminė uždegiminė demielinizuojanti polineuropatija angl.