Ispanijoje kelio sąnario osteoartritu serga apie 10 proc. Jei jūsų petys yra patinę, uždėkite ledo paketą ar ką nors šalto ant labiausiai pažeistos vietos, kad sumažintumėte uždegimą ir skausmą. Modernios diagnostikos priemonės leidžia tiksliai nustatyti skausmo šaltinį Pirmiausiai gydytojas, dažniausiai neurologas, nustato galimą nugaros skausmo priežastį — stuburo nestabilumą, raumenų spazmus, smulkiųjų sąnarių pažeidimus, neurologinį deficitą, išnykusius refleksus, sumažėjusią raumenų jėgą, raumens atrofiją, hipertrofiją ar kt.
Netaisyklinga laikysena. Ką derėtų žinoti pacientams?
Nuolatinė įtampa ir mikrotrauma nepakankamai kraujagysliniuose sausgyslių audiniuose prisideda prie fibrilių plyšimo, susidarant nekrozei ir vėliau kalcinant kolageno skaidulas. Labiausiai pažeidžiama dalis yra sausgyslės pritvirtinimas prie kaulo.
Patologinis židinys tampa aplinkinių struktūrų, kurios su uždegimu reaguoja į sausgyslių degeneracijos produktus, stimuliacijos šaltiniu. Tose vietose, kur sausgyslės eina siauru sausgyslės kanalu, uždegiminiame procese dalyvauja sausgyslių apvalkalai - šiuo atveju išsivysto tendosinovitas.
Lėtinėms formoms būdingas kraujagyslių dauginimasis, ląstelių žūtis ir degeneraciniai pokyčiai tarpląstelinėje matricoje.
Tuo pačiu metu nėra uždegiminės infiltracijos, todėl lėtinis degeneracinis procesas sausgyslėse apibrėžiamas kaip tendinozė ar tendopatija. Lėtinis skaidulinis ir ossifikuojantis.
Lokalizacijos klasifikacija atspindi tarptautinę ligų klasifikaciją.
Raiščių suspaudimas. Gydymas ir profilaktika
Periartikuliariniai pažeidimai gali išsivystyti bet kuriuose sąnariuose, tačiau dažniausiai jie yra lokalizuoti didžiuosiuose kojų sąnariuose, kurie patiria didelį stresą.
Dažniausios sausgyslių traumos yra Achilas, viršutinis girnelės ir keturgalvis šlaunikaulis. Taip pat dažna tendinito lokalizacija yra pečių sritis, kurioje trumpas peties ir bicepso sausgyslių sukimasis nuolat patiria stresą ir praeina siauroje erdvėje. Todėl dažnai išsivysto supraspinatus ir infraspinatus raumenų sausgyslės ir ilgojo bicepso galvos tenosinovitas. Rankos sausgyslių uždegimas yra ne mažiau paplitęs dėl jo funkcijų įvairovės ir nuolatinės sausgyslių įtampos.
Riešo audinių uždegimas ir patinimas sukelia nervų suspaudimą. Dažniausias yra riešo kanalo sindromas vidurinis nervų suspaudimasatsirandantis su 1—4 pirštų tirpimu ir parestezija. Pečių sausgyslių uždegimas Dėl sferinės peties sąnario struktūros jis atlieka įvairius judesius. Dalyvaujant mentele, atliekamas visas lenkimo, pratęsimo, pagrobimo, pasukimo ir sujungimo tūris. Tendinitas dažnai pasireiškia šioje srityje - tai siejama su dideliu krūviu ir sausgyslių perėjimu siauruose kanaluose.
Judėjimo sutrikimai dažniausiai pasireiškia, kai: Rotatorinis manžetės tendinitas dažniausia skausmo priežastis šioje srityje. Bicepso tendinitas bicepsas brachii.
sąnarys | knygufestivalis.lt
Rotatoriaus manžetės tendinitui būdingas viršutinio-išorinio peties skausmas. Skausmas dažniausiai pasireiškia po ryškių ir neįprastų krūvių darbas aukštai pakeltomis rankomis.
Dažnai skausmas sklinda į alkūnę. Peties sąnario viršugalvio raumens sausgyslę veikia skausmas peties sąnario vidurinėje dalyje ir skausmas su aktyviu peties pagrobimu. Bet su supraspinatus sausgyslės uždegimu rankos švytuoklės judesiai petyje į priekį ir atgal išlieka neskausmingi. Nugalėjus infraspinato sausgysles ir mažus apvalius raumenis, viršutinėje peties dalyje atsiranda pasipriešinimo skausmas, kai jis aktyviai pasukamas į išorę.
Stuburo skausmas - vis dažnesnis nusiskundimas Sveikatos mokymo ir ligų prevencijos centras primena, kad kasmet Pasaulio sveikatos organizacijos iniciatyva spalio oji minima kaip Pasaulinė stuburo diena. Jos tikslas — kuo plačiau ir geriau informuoti visuomenę apie galimus stuburo srities funkcinius sutrikimus, ūminius ir lėtinius susirgimus kurie dažniausiai pasireiškia įvairaus pobūdžio skausmaisjų priežastis, gydymą ir ypač profilaktiką. Įvairių sričių specialistai medikai raginami labiau atkreipti dėmesį į šią vis dažniau pasitaikančią sveikatos sutrikimų rūšį, į jos sudėtingą diagnostiką, gydymą kuris, deja, ne visada būna sėkmingas ir profilaktiką. Kad tai ypač svarbi medicininė, ekonominė, socialinė ir psichologinė problema, rodo įvairių mokslinių šaltinių duomenys: per 1 metus nuo 10,4 proc.
Taip pat sunku iššukuoti galvą. Jei pažeistas subscapularis raumuo, skausmas atsiranda vidinio peties pasisukimo metu, uždėjus ranką už nugaros. Dešiniojo peties lėtinis rotatoriaus manžetės tendinitas rotatoriaus suspaudimo sindromas nėra visiškai išgydomas ir periodiškai pasikartoja. Lėtinės eigos metu dažniausiai būna kalcio sausgyslių uždegimas.
Skauda riešo psoriazę
Kai kuriais atvejais šoko bangos terapija yra veiksminga, turinti nuskausminamąjį poveikį ir prieš kalkėjimą. Kaip gydyti peties sausgyslių uždegimą? Kompleksinės pėdos anatominės ir funkcinės savybės, padidėjusi jos apkrova dėvint aukštakulnius batus ir aktyviai sportuojant prisideda prie pėdos ir kulkšnies ortopedinės patologijos padidėjimo.
Dažniausiai pacientai skundžiasi skausmo sindromu. Pėdos tendinitas pasireiškia ir po traumos - smūgių, patempimų. Pėdos sausgyslių uždegimą lydi skausmas, pėdoje atsiranda skausmingas patinimas, žmogus eidamas šlubuoja.
Gydymas bus išsamiai aptariamas toliau. Po gydymo svarbu imtis prevencinių priemonių: Avėti ortopedinius batus. Ortopedinių vidpadžių naudojimas. Kojų gimnastikos atlikimas. Padų aponeurozė yra tanki pluoštinė pertvara, besitęsianti nuo akmenligės tuberozijos ir padalyta į penkis ryšulius, einančius į pirštus, ir pritvirtinta prie proksimalinių falangų galo.
Skausmo sindromas yra susijęs būtent su pado fascito išsivystymu ir jo degeneracine-distrofine degeneracija calcaneus tendinosiso kaulo kaulo spurtas, kaip osteofitas ant calcaneal tuberosity matomas calcaneus rentgeno spindulyjenėra skausmo priežastis.
Kojų tendinopatijų ir tendinozės atveju skausmui malšinti gali būti taikoma šoko bangos terapija. Achilo sausgyslė Anatominis kalcio srities ypatumas yra galingos Achilo sausgyslės buvimas. Jis pritvirtintas prie kaulo gumburo. Achilo sausgyslės uždegimas išsivysto, kai: reikšmingas fizinis krūvis, kai yra perteklinis gastrocnemiaus raumens įtempimas bėgimas į kalną ir nuokalnę, bėgimas ilgus atstumus ; avėti batus kietu kulnu, kuris spaudžia ir pažeidžia sausgyslę; jungiamojo audinio displazija; ryškios plokščios pėdos.
Skausmo priežastys Achilo sausgyslėje slypi ir esant Haglundo deformacijai - tai kaulinis iškyšulys ant akmenligės tuberkuliozės paviršiaus. Ši deformacija sukelia sausgyslių traumą. Deformacijos išsivystymo priežastys nėra aiškios.
Šia liga dažniau serga jaunos moterys 20—30 metų. Yra ryšys tarp šios patologijos ir avėjimo aukštakulniais batais. Simptomai yra: kulno skausmas, kurį sustiprina pėdos lenkimas, sausgyslės sustorėjimas ir patinimas. Gydymas bus aptariamas atitinkamame skyriuje.
Fizinio aktyvumo ribojimas yra privalomas punktas, o norint sumažinti bato kulno slėgį, reikia pakelti kulno plotą atskirais ortopediniais įtaisais. Taip pat rekomenduojama dėvėti mulus.
Kelio sausgyslių uždegimas Kelio tendinito terminas dažniausiai reiškia girnelės raiščio, didžiausio kelio sąnario raiščio ir funkciškai reikšmingo, uždegimą. Ūminis sausgyslių uždegimas yra retas, dažniausiai pasireiškia lėtinė pasikartojanti forma, kuri palaipsniui lemia raiščių aparato audinių kalkėjimą ir dalinį kelio funkcijos praradimą.
Girnelės girnelė, kaip anatominis darinys, yra priešais sąnario kapsulę ir yra pritvirtinta prie kaulo savo raiščiu.
Kaip atpažinti sausgyslių uždegimą esant įprastam riešo skausmui, sužinokite iš dr. Karpinsky: Kuo sunkesnė žala, tuo labiau pastebimi simptomai. Silpnai vystantis sausgyslių uždegimui atsiranda diskomfortas judant.
Jo funkcinė paskirtis yra apriboti pernelyg didelį sąnario pratęsimą į priekį. Bet koks girnelės ir jos raiščio sužalojimas nesibaigia visišku pažeisto raiščio atsigavimu, nes sausgyslė yra nepakankamai aprūpinta krauju. Proceso rezultatas yra rando susidarymas. Cicatricial jungiamasis audinys nėra elastingas ir kartojant traumą, vėl susidaro randai, o užsitęsus traumos procesui, raiščių audiniai iš dalies pakeičiami rando audiniu.
Po pernelyg didelio krūvio atsiranda uždegiminė reakcija, dėl kurios padidėja skausmas ir judėjimo apribojimas. Jei sausgyslių uždegimas trunka ilgai kelis mėnesius ir metusrando audinio vietose nusėda kalcio druskos ir išsivysto kelio sąnario tendinozė raiščių osifikacija.
Pastarasis pasireiškia palpacijos ir judesio krizė.
Raiščio kalkėjimas lemia tai, kad jis praranda elastingumą ir anksčiau ar vėliau plyšta savo girnelės girnelė. Vieną kartą išgertas ar trumpą laiką tinkamomis dozėmis pavartotas vaistas suteiks reikiamą pagalbą ir žalos nepridarys.
Bet kai atsidūrė ligoninėje, ištiktas infarkto, paaiškėjo, kad šis skausmas buvo priešinfarktinės būklės simptomas. Kitas vyriškis, kažkada turėjęs stuburo traumą, nutarė, kad jam vėl paūmėjo seniai turėta išvarža.
Kai jis vis tik kreipėsi į gydytoją, paaiškėjo, kad skausmas plito iš didelės opos skrandyje. Dar vienas jaunas vaikinas vis pirko įvairius vaistus galvos skausmui malšinti, kol atsidūrė ant operacinio stalo su prakiurusia skrandžio opa.
Vaistus renkamės savarankiškai Pagal trukmę skausmas skirstomas į ūmų ir lėtinį. Jei raumenys lyg sumedėję, labai gerai padeda pirtis, sūkurinė vonia. Šiluma skatina kraujo mikrocirkuliaciją, vyksta greitesnė deguonies apytaka, raumuo atsipalaiduoja, tampa elastingesnis. Tačiau jeigu po pirties sušalsite, raumenys vėl įsitemps, nes šaltis skatina jų įsitempimą ir spazmus.
Stuburo skausmas - vis dažnesnis nusiskundimas
Modernios diagnostikos priemonės leidžia tiksliai nustatyti skausmo šaltinį Pirmiausiai gydytojas, dažniausiai neurologas, nustato galimą nugaros skausmo priežastį — stuburo nestabilumą, raumenų spazmus, smulkiųjų sąnarių pažeidimus, neurologinį deficitą, išnykusius refleksus, sumažėjusią raumenų jėgą, raumens atrofiją, hipertrofiją ar kt. Pacientui gali būti atliekamos gydomosios vandens, fizioterapijos procedūros, kineziterapija, mioskeletinė, manualinė, trakcinė terapijos, refleksoterapija ir daug kitų procedūrų.
Jei reikia stiprinti raumenį, skiriame kineziterapiją, jei raumuo dėl spazmo nebegali susitraukti, skiriame šildomąsias procedūras, vertikalias vonias, povandeninius masažus. Raumenų įtampą gerai pašalina fango parafino aplikacijos. Taisyklingą laikyseną puikiai ugdo vaikščiojimas su knyga ar sąsiuviniu ant galvos, tad kartais namuose galite pažaisti žaidimą, kuris ilgiau išlaikys knygą ant galvos ir taip kartu su vaiku pasivaikščioti.
Ir vis tik, jeigu pastebėjote, kad Jūsų vaiką kamuoja netaisyklinga laikysena — būtina kreiptis į šeimos gydytoją ar pediatrą, kuris parašys siuntimą pas reikiamą specialistą.
Kuijpers T. Systematic review of prognostic cohort studies on shoulder disorders. Pain,3 ,— Oen KG, Cheang M. Epidemiology of chronic arthritis in childhood. Semin Arthritis Rheum,26, — Carmonaa L. The burden of musculoskeletal diseases in the general population of Spain: results from a national survey. Ann Rheum Dis,60 11— Woolf A. Burden of major musculoskeletal conditions.
Bulletin of the World Health Organization,81 9Genebra. Bot S. Incidence and prevalence of complaints of the neck and upper extremity in general practice.
Ann Rheum Dis, ; 64, — Jeffries L. Epidemiology of adolescent spinal pain: a systematic overview of the research literature.
Briggs A. Prevalence and associated factors for thoracic spine pain in the adult working population: a literature review.
J Occup Health,51 3— Lindell O. Predictors of stable return-to-work in non-acute, non-specific spinal pain: low total prior sick-listing, high self prediction and young age. A two-year prospective cohort study. BMC Fam Pract,20 11 Dionne C. Formal education and back pain: a review. J Epidemiol Community Health,55 7— Leboeuf-Yde C. Smoking and low back pain.
A systematic literature review of 41 journal articles reporting 47 epidemiologic studies. Spine,24 14— Shiri R. The association between smoking and low back pain: a meta-analysis. Am J Med,135— Mustard C. Childhood and early adult predictors of risk of incident back pain: Ontario Child Health Study follow-up.
Am J Epidemiol. The association between obesity and low back pain: a meta-analysis. Am J Epidemiol,2— Gallagher R. The reliability of depression diagnosis in chronic low back pain: A pilot study. General Hospital Psychiatry,17 6— Zvolensky M. Chronic musculoskeletal pain and cigarette smoking among a representative sample of Canadian adolescents and adults. Addict Behav,35 11— Hildebrandt V. The relationship between leisure time, physical activities and musculoskeletal symptoms and disability in worker populations.
Vaistai nuo skausmo – vartojame juos ir „profilaktiškai“?
Int Arch Occup Environ Health,73 8 Urwin M. Estimating the burden of musculoskeletal disorders in the community: the comparative prevalence of symptoms at different anatomical sites, and the relation to social deprivation. Ann Rheum Dis,57 11— European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions,survey of a representative sample of workers in each MemberState, or 15, persons in total.
Andersson G. Epidemiological features of chronic low-back pain. The Lancet, ;— Hesas H. Nugaros skausmai. Balčiūnienė S. Netaisyklingos laikysenos ir stuburo iškrypimų korekcija. Šiauliai, Šiaulių universitetas, Wedderkopp N.
Back pain reporting pattern in a Danish population-based sample of children and adolescents.