Pereiti prie turinio

Atidžiai surinkta ligos anamnezė, išsamus klinikinis ištyrimas bei teisingai atliktas rentgenologinis, echoskopinis tyrimas, dažnai suteikia pakankamai informacijos patologijai nustatyti. Po pusvalandžio atvykus į traumatologijos punktą skundžiasi skausmu, pirštai aptirpę, fleksija silpna, negali sugniaužti kumščio, dilbis sutinęs. Negali praskėsti ir suglausti pirštų — išnyksta pirštų šoniniai judesiai.

skausmas su peties sąnario lūžio

Petinio raktikaulio acromioclavicularis sąnario pažeidimai Petinio raktikaulio acromioclavicularis sąnario pažeidimai Petinio raktikaulio acromioclavicularis sąnario pažeidimai Petinis raktikaulio sąnarys, acromioclavicularis, yra peties viršutiniame paviršiuje, arčiausiai krašto, ir jungia raktikaulį su mente.

Jį sudaro raktikaulio distalinis galas su mentės snapinės ataugos medialine dalimi. Sąnarys turi ploną, laisvą kapsulę, jo viduje kartais būna ir sąnarinis diskas.

Sąnario stabilumą užtikrina: iš viršaus — petinis raktikaulio raištis, lig.

skausmas su peties sąnario lūžio

Acromioclavicule, sudarytas iš keturių dalių, iš apačios — snapinis raktikaulio raištis, lig. Corococlaviculare, kuris sudarytas iš dviejų pluoštų: priekinis medialinis trapecinis raištis, lig. Trapezoideum, ir užpakalinis lateralinis kūginis raištis, lig.

Peties traumos | NORTHWAY Vilnius

Dėl šio sąnario ir mentės judesių galima visiškai pakelti ranką. Jei peties sąnarys tampa nejudrus, išlikęs mentės judesys leidžia pakelti ranką iki 60 laipsnių [5, 6].

Priežastys Petinio raktikaulio sąnario pažeidimą sudaro tik 9 proc. Penkis kartus dažnesnis vyrams nei moterims.

Dažnos peties skausmo priežastys

Ypač dalyvaujantiems kontaktiniame sporte sudaro nuo 15 iki 41 proc. Petinio raktikaulio sąnario traumos mechanizmas — tiesioginis smūgis pritraukto žasto metu, kai smūgio jėgos petys stumiamas medialine kryptimi ir į priekį [1].

Retesnis raktikaulio sąnario traumos mechanizmas — krentant ant ištiestos rankos smūgio jėga perduodama per ranką į peties raktikaulio sąnarį. Priklausomai nuo veikiančios jėgos dydžio, pirmiausia pažeidžiamas petinis raktikaulio raištis, o tik vėliau snapinis raktikaulio raištis.

Priklausomai nuo traumos dydžio, dažnai skausmas su peties sąnario lūžio ties tvirtinimosi vieta prie raktikaulio plyšta ir trapecinis raumuo bei deltotrapecinė fascija [2]. I tipo: tik AC sąnario patempimas be petinio raktikaulio, lig.

Dr. Aleksas MAKULAVIČIUS

II tipo: plyšta tik AC raištis. IV tipas: visiškas AC sąnario pažeidimas su posterior kryptimi distalinio raktikaulio dalies panirimu į trapecijos fasciją.

V tipas: visiškas AC ir CC raiščių plyšimas su proc.

skausmas su peties sąnario lūžio

VI tipas: vienas rečiausių sužalojimų, visiškas AC ir CC raiščių plyšimas kartu su distalinės raktikaulio dalies skausmas su peties sąnario lūžio po snapine atauga [3, 6].

Simptomai ir diagnostika Dažniausiai šią traumą lengvai galima įtarti pamačius arba sužinojus, kai įvyko trauma ir pagal pažeisto peties artrito artrozės peties sąnario. Simptomai skirtingi priklausomai nuo traumos apimties. Jei raiščiai patempti, I kategorijos ar plyšę tik iš dalies IIgalimas skausmas judesio metu, peties funkcija dažniausiai nebūna sutrikusi arba sutrikusi nežymiai.

Sveikatos mokymo ir ligų prevencijos centras - Pranešimai žiniasklaidai

Jei raiščiai plyšę III — VI kategorijosakivaizdžiai matoma pažeisto peties deformacija, lyginant su sveikąja puse. Patyrus traumą juntamas stiprus skausmas, kuris gali varginti ramybės būsenoje, miegant naktį, o pažeista vieta jautri, liečiant skausminga.

Galima poodinė hematoma [6]. Įtarus raktikaulio petinio galo išnirimą, galime atlikti testus, parodančius raktikaulio stabilumą vertikaliai ir horizontaliai apkrovoms jei spaudžiant iškilusį raktikaulio petinį galą, jis grįžta atgal. Viena ranka suėmus raktikaulio galą, o kita stabilizavus petį, pajudinti raktikaulį į priekį ir atgal.

skausmas su peties sąnario lūžio

Jei raktikaulis juda spaudimo kryptimi, reiškia, neliko horizontalaus stabilumo. Patyrus traumą nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą, nes nuo to priklauso gydymo efektyvumas. Diagnozei nustatyti visuomet atliekamas radiologinis tyrimas, nors vizualiai išnirimas akivaizdus, kadangi patyrus tokią traumą galimas ir raktikaulio lūžimas.

  1. Liga chirurgija sąnariams
  2. Tepalas uždegimas sąnarių

Standartiškai atliekamos dviejų krypčių rentgenogramos: vertikali ir horizontali. Norint nustatyti raiščių plyšimo laipsnį ar aplinkinių audinių pažeidimui įvertinti reikalingas magnetinio rezonanso tyrimas [4, 5]. Tam tikrais atvejais preliminariai nustatyti pažeidimo lygį sunku, kadangi raktikaulio nestabilumas jo išsikišimas, migracija pastebimas tik esant didesnei apkrovai laikant didelį svorį rankose arba nematomas stovint, bet išryškėja gulint [5].

Gydymas Kai pažeidimas nėra didelis raiščiai tik patempti, dalinis jų plyšimas arba plyšę ne visi raiščiai ir raktikaulis yra stabilus, galimas konservatyvus gydymo būdas. Esant IV ir didesniam išnirimo laipsniui taikomas operacinis gydymas. Esant III laipsnio išnirimui, dėl gydymo taktikos vis dar nėra vieningos nuomonės [6]. Detalus gydymo planas pateikiamas 1 lentelėje [5, 6, 7].

Reabilitacija operacijos metu Ankstyvoji Įtvirtinimas per peties sąnarį, kad būtų apsaugoti raiščiai nuo patempimo, kol formuojasi randinis audinys 7 — 14 d. Mažinti skausmą, tinimą ir uždegimą NVNU, analgetikais. Izometriniai pratimai peties raumenims stiprinti.

questions in db

Palaikyti judesių amplitudę per kitus rankos sąnarius. Įtvaras 6 savaites 4 savaites visą parą, išskyrus atliekant pratimuslikusias tik nakties metu.

Mentės suvedimai.

skausmas su peties sąnario lūžio