Pereiti prie turinio

Kai maistinių medžiagų mišinys įvedamas į ploną dvylika dimensijų žarnyne arba skrandyje, kai dideli plonosios žarnos gleivinės struktūros sutrikimai sepsis, operacijos virškinimo trakte, ilgalaikio nevalgius ir kt. Per pirmąsias PP dienas gliukozės lygis turi būti matuojamas tris ar keturis kartus per dieną. Apskaičiuojant energijos poreikį, jis nėra naudojamas tikrosios masės paciento kūno, bet tobula. Jei nėra ryškių pradinio kūno svorio trūkumo, nustatytas energijos suvartojimo ir baltymų lygis turėtų būti palaipsniui dienas.

Dirbtinės mitybos rūšys. Dirbtinė mityba. Per nasogastricą zondą per nosies skylė skrandyje. Galima skirti pagrindinį pacientų dirbtinės mitybos liudijimą: plati trauminė žala ir liežuvio, ryklės, gerklų, stemplės patinimas; nesąmoningas; virškinimo trakto viršutinių skyrių stemplės navikai, ryklės ir kt. Kai maitinate pacientą per zondą, galite įvesti bet kokį maistą ir vaistus skystoje ir pusiau skystoje formoje.

подагра ppt skausmas kryzkaulio srityje

Vitaminai pridedami prie maisto. Paprastai grietinėlė, kiaušiniai, sultiniai, gleivinės, bučinys, arbata ir kt. Maitinimas reikalingas: 1 sterilus skrandžio zondas, kurio skersmuo yra 8 - 10 mm; 2 piltuvas su ml arba Jeano švirkšto; 3 vazelinas arba glicerinas. Prieš maitinant, įrankiai yra virti ir aušinami virinto vandens, o maistas yra šildomas.

Prieš vartojimą skrandžio zondo galas sutepia glicerinu. Probe yra skiriamas per nosį, skatinant jį подагра ppt palei vidinę sieną, mesti paciento galvą. Kai подагра ppt - 17 cm zondas vyks Nasopharynx, paciento galva šiek tiek nuliūdinto į priekį, indekso pirštu įeina į burną, groped zondo galą ir šiek tiek paspaudus jį į gerklės galą, kita ranka juda.

Jei zondas gauna vietoj stemplės gerklyje, pacientas pradeda aštrią kosulį. Jei pacientas yra nesąmoningas ir neįmanoma įrengti, zondas yra skiriamas padėtyje gulėti, jei įmanoma, pagal pirštu įdėta į burną.

Мысли его вернулись к Кармен. Перед глазами возникло ее гибкое тело, темные загорелые бедра, приемник, который она включала на всю громкость, слушая томную карибскую музыку.

Po įvado, jie tikrina, ar zondas pateko į trachėją, nes vilnos tuščias bus padarytas išorinio zondo krašto ir stebi, ar jis trauma sąnarių pėdų saugomas kvėpavimui.

Jei reikia, zondas yra skatinamas toliau - skrandyje. Išorinio zondo galo prijunkite piltuvą, supilkite į mažą porcijas.

подагра ppt arthro už sąnarių gydymo

Po to, kai vartojate zondą, jei reikia, galite palikti iki подагра ppt dirbtinio maitinimo. Išorinis zondo galas yra sulankstytas ir stiprinamas ant paciento galvos, kad jis netrukdytų. Kartais jie gamina maitinančius pacientus su maistinių medžiagų lašintuvu. Maistinių medžiagų klizma tik po tiesiosios žarnos išleidimo iš turinio. Droplet įvedami vienu metu - ml 2 - 3 kartus per dieną.

Maži skysčių kiekiai gali būti įvesti su kriaušių gumos cilindru.

Смит поднял брови. - Выходит, выбор оружия был идеальным. Сьюзан смотрела, как Танкадо повалился на бок и, наконец, на спину. Он лежал, устремив глаза к небу и продолжая прижимать руку к груди. Внезапно камера отъехала в сторону, под деревья.

Sunkiais pacientais maistinių medžiagų sprendimai gali būti skiriami parenteraliai po oda arba į veną; Pirmenybė teikiama į veną. Šiuo tikslu vartojamos vaistai, kurių sudėtyje yra baltymų hidrolizės produktų: hidrolizinas, aminoptide, amino-robinas, baltymų hidrolizatas Casolipk, poliamine ir riebalų emulsija - lipofundinas. Apie 2 litrų sprendimų yra įvesta per dieną.

Prieš vartojant, jis turi būti šildomas į vandens vonioje 37 - 38 ° C šių vaistų: hidrolizinas, kazino hidrolizatas, aminoppidas.

Į veną į veną administravimo šių vaistų, turėtų подагра ppt laikomasi tam tikro įvedimo koeficientas: sprendimai įvedami per pirmuosius 30 minučių su 10 - 20 подагра ppt per minutę, tada, su gera tolerancija į švirkščiamo narkotiko подагра ppt, Vartojimo dažnis padidėja iki 30 - 40 lašų per minutę.

Vidutiniškai ml vaisto pristatyti apie valandas. Su sparčiau vartojant baltymų preparatų, pacientas gali būti šilumos jausmas, hyperemija veido, sunkumų. Esant obstrukcijai per stemplę, klijavimas atliekamas su ir Gastrostomsukurta operatyvine būdu. Skrandyje per fistulį, zondas yra įvestas, per kurį pilamas maistas skrandyje. Tiesioginis ir mažų porcijas 50 ml yra įvesta į laisvą galą įvestos zondo 50 ml į šildomo maisto skrandį 6 kartus per dieną.

подагра ppt kaip gydyti sanariu artroze

Palaipsniui įšvirkšto skysčio tūris padidinamas iki - ml, o pašarų kiekis sumažinamas iki 4 kartų. Kad būtų laikomasi terapinės mitybos režimo подагра ppt skyriuje, maisto produktų kontrolei, kuriuos turėtų būti organizuojami lankytojai. Kiekviename skyriuje "Wards" turi būti šaldytuvai produktų saugojimui. Gydytojas ir vidurinis medicinos personalas sistemingai tikrina produktus, esančius šaldytuvuose ar nakvynės lentelėse. Jau pradedant nuo naktų bado, audinių baltymai tampa energijos šaltiniais.

Pirmasis mobilizuoja virškinimo trakto ir cirkuliavimo kraujo baltymus, tada vidaus organų ir raumenų baltymai suskaido ir pastarieji - nervų sistemos baltymai. Dirbtinė mityba IP gali būti enteral zondas arba parenteraliniai. Liudijimas dėl atlikimo irbloga enteralinė ir parenteralinė mityba Jei pacientas negali eiti su nepriklausomais valgiais dienas; Jei yra baltymų-kalorijų gedimas, ir jis negali būti pašalintas per burną. Atsižvelgiant į energijos ir maistinių medžiagų paciento poreikį apskaičiavimas, kai IP Maisto poreikį galima numatyti formulėmis arba matuoti intymią kalorimetrijos metodą.

Apskaičiuojant energijos poreikį, jis nėra naudojamas tikrosios masės paciento подагра ppt, bet tobula. Siekiant sumažinti baltymų skilimą, organizmo energijos poreikiai suteikia pakankamai angliavandenių ir подагра ppt.

Dirbtinės mitybos rūšys. Dirbtinė mityba. Dalinės parenteralinės mitybos nuorodų sąvokos ir savybės

Daugumai pacientų dieta yra tinkama, kai kas ne baltymų cilokrantų sudaro 1 g baltymų azoto. Jei nėra ryškių pradinio kūno svorio trūkumo, nustatytas energijos suvartojimo ir baltymų lygis turėtų būti palaipsniui dienas. Aktyvuojant katabolinius procesus pvz. Su hiperkatabolizmu reikėtų įvesti didesnius energijos substratų ir aminorūgščių kiekius, didinant lipidų dalį energijoje ir sumažinti gliukozės dalį, papildomai įvesti glutaminą.

Laboratorinė kontrolė dirbtinės mitybos metu Bendras kraujo tyrimas, šlapimas; Kraujo elektrolitai na, k, mg, fosfa - jūs ; Kraujo gliukozė; Albumino kraujas; Kraujo lipidų lygis.

Albumino lygis kraujyje yra toli nuo patikimiausio galios pakankamumo rodiklio. Jis gali sumažėti kraujo netekimas, ūminės uždegiminės ligos, o ne tik su baltymų trūkumu. Daugiau jautrių metodų bet taip pat mažiau prieinama yra nustatyti trumpalaikių serumo baltymų lygį: prehutintolis, retinolio surišantis baltymas ir perdavimas.

Dirbtinės mitybos rūšys. Dirbtinė mityba. Dalinės parenteralinės mitybos nuorodų sąvokos ir savybės

Kai parenteralinė mityba yra ypač svarbu stebėti elektrolitų ir lipidų profilio lygį. Pirma, tyrimai atliekami kasdien, kai reikia, reguliuoti greitį ir tūrį injekcijos maistinių medžiagų mišinio. Daugelis taip pat gali keisti - su ilga parenterine mityba, vitaminas K dažnai yra sukurta. Azotinio balansas nustatomas kai kuriais atvejais pavyzdžiui, jei įtariamas išsekimas, paslėptas skysčio delsimas.

Prisiminkite, kad 6,25 g baltymų yra 1 g azoto. Surinkite kasdienį šlapimą, nustatykite kasdienio karbamido azoto išsiskyrimą ir nitratų balansas apskaičiuojamas pagal formulę.

Nitratų balansas, atspindintis baltymų poreikių подагра ppt ir jo pristatymas yra skirtumas tarp gaunamo ir paskirstyto azoto skaičiaus. Teigiamas balansas t. Enteral zondas mityba Enterali mityba yra pageidaujamas metodas dirbtinės mitybos pacientams, kuriems saugoma virškinimo trakto.

Maistas skiriamas su nasogastriniu zondu, Euunomija, gastrostomija, gimdos kaklelio stemplės, tik zondu. Anksti, pradėtas zondo galia apsaugo nuo degeneracinių žarnyno pokyčių ir užtikrina apsauginės funkcijos virškinimo trakto saugumą. Tai, palyginti su parenterine mityba, yra mažesnė ir sukelia mažesnį visų komplikacijų skaičių.

подагра ppt kineziologijos gydymas artrozės

Paprastai pacientams, kurie tikimasi, kad per ateinančias dienas steigti žodinius maitinamus vartus, pirmuosius dienas skiriama enterologinė galia. Kontraindikacijos, skirtos naudoti enterologinę galią: Netolerancijos maistinių medžiagų mišinio komponentams; Virškinimo ir siurbimo sutrikimas. Šiandien, už enteralinę mitybą, nerekomenduojama naudoti natūralių produktų ir kūdikių maistą.

Maistinių medžiagų mišiniai įskaitant homognografinius ir komercinius pieno mišinius be laktozės arba remiantis pienu yra komerciškai prieinami ir užtikrina visiškai subalansuotą mitybą. Jie gali būti naudojami įprastiniam maitinimui per burną ar zondą. Maistinių medžiagų mišiniai skiriasi kompozicijoje, kalorijų kiekyje, osmoliškumo ir elektrolitų kiekyje.

Jie yra labiau palyginti su natūraliais skystais produktais, patenkinti paciento kūną maistinių medžiagų maistinių medžiagų, geriau absorbuojamas, mažiau dažnai sukelia žarnyno sutrikimus. Mišiniai skiriasi pagal paskirtį: "Universal" "Standard" mišinyje yra subalansuotas reikalingų maistinių medžiagų rinkinys, naudojamas kaip pagrindinė mityba; Moduliniai mišiniai turi tik vieną maistinę medžiagą ir yra naudojami kaip priedas prie pagrindinio maitinimo šaltinio; Specializuoti mišiniai skiriami tam tikrose valstybėse ir подагра ppt plaučių patologija, diabetas, nėštumas, inkstų, kepenų nepakankamumas; Imunomoduliaciniai mišiniai, kurių sudėtyje yra padidėjusi argininko koncentracija, šiuolaikiniai riebalų emulsijos sumažintas omega-6 santykis su omega-3 riebalų rūgščių yra nustatytos pagal septikas.

Siekiant sumažinti darbo jėgos sąnaudas, pirmenybė turėtų būti skiriama skystiems, paruoštiems naudoti mišiniams. Standartiniai mišiniai yra beveik izosmolaro ir turi visus būtinus elementus, jų kaloringumą - apie 1 kcal už 1 ml.

Jei reikia apriboti injekcinio skysčio tūrį, naudokite mažo galiojančius mišinius su kalorijų kiekiu 1. Enteralinio galios zondo parinkimas ir įrengimas Naudojamas mažas kalibro zondas, minkštas nasogastriškas arba nanoentininis pavyzdžiui, aparataspagamintas iš silikono arba poliuretano.

Jei žalą nosies ar jo deformacijos yra sunku suformuluoti zondą, orogastriniai arba orogeninės zondai yra įdėti. Daugeliu atvejų maitinimas per zondą daugiau nei šešias savaites reikia gastrostomijos ar ejunomijos, kad nustatytumėte zondą. Toks zondas paprastai yra endoskopiškai, chirurgiškai arba radiologiškai.

Ejunomatiniai zondai yra tinkami pacientams, подагра ppt kontraindikacijomis gastrostomijai pavyzdžiui, gastrektomija, žarnyno obstrukcija virš pagalvės. Skrandžio zondo plonesnis, mažesnis diskomfortas, kurį jis sukelia pacientui, o mažiau komplikacijų kraujavimas, klojimas, sinusitas atsiranda kraujavimas, sinusitas per подагра ppt stovyklą.

Tuo pačiu metu gali būti sunku įvesti labai plonus zondus, o skrandžio turinio evakuacija jų neįmanoma, jie dažniau padengiami maisto likučiais.

подагра ppt gydymas lūžių sąnarių liaudies gynimo

Optimalus skersmuo yra mm fr. Labiausiai autoritetingiausios klinikinės mitybos organizacijos Amerikos klinikinių mitybos asociacija, Europos klinikinių mitybos asociacija ir kt.

Dirbtinės mitybos rūšys. Dirbtinė mityba. Dalinės parenteralinės mitybos nuorodų sąvokos ir savybės

Reikalauti, kad radiologiškai patvirtintų zondą prieš pradedant įvesti energiją. Atliekamas krūtinės ar pilvo ertmės radiografija. Atitinkamai, visuotinai pripažintas metodas, skirtas подагра ppt zondo patarimo padėtį, klausydamiesi klaidingų garsų su epigastrinio regiono auskultavimu į orą į zondą nėra laikomas patikimu metodu.

Panašią garso vaizdą taip pat galima gauti, kai zondas nukentėjo į apatines plaučių skyrius.

Neįmanoma įvesti maistinių medžiagų mišinį be pertraukų per dieną, nes tai lemia siurbimo proceso ir viduriavimo pažeidimą. Powered per zondą atliekamas boliusas arba nuolat infuzuojant mišinį valandų. Neįmanoma atlikti boliuso vartojimo maistinių medžiagų mišinio, jei zondo pabaiga yra įdiegta plonojoje žarnoje.

Su boliuso vartojimu, pilnas dienos tūris yra padalintas į 6 dalis, kurios yra įvestos per zondą su švirkštu arba pagal sunkio veiksmą iš pakabinamo pakuotės. Po kiekvieno administravimo zondas turi nuplauti vandeniu. Pacientai enteralinio maitinimo metu ir po to 2 valandos po maisto suvartojimo užbaigimo turėtų būti sėdint arba pusiau sidden padėtyje.

Dirbtinės mitybos rūšys. Dirbtinė mityba. Dalinės parenteralinės mitybos nuorodų sąvokos ir savybės

Nuolatinė infuzija atliekama naudojant dozavimo įtaisus arba lašai. Su nuolatiniu maistinių medžiagų mišinio vartojimo metodu sumažėja pykinimo ir viduriavimo tikimybė.

В дальнем конце три полоски света, прорываясь сквозь прорези, четкими прямоугольниками падали на брусчатку мостовой. Один из прямоугольников вдруг закрыла чья-то тень.

Zondas plaunamas, kintantis kartus per dieną, maistinių medžiagų mišinio įvedimas su vandeniu. Enteral Power metodas Maistinių medžiagų mišinio įvedimas skrandyje pacientams, sergantiems nekintančia žarna, gali būti pradėtas įvedant visą apskaičiuotą kiekį, apimantį kasdienį energijos poreikį.