Sąnario skausmas gali būti dėl sąnario kapsulės, antkaulio, pokremzilnio kaulo, raiščių, sinovijos pažeidimų, bet ne kremzlės, nes kremzlės audinyje nėra nervinių galūnėlių. Kitos, rečiau pasitaikančios, peties skausmo priežastys: peties rotatorių tendinopatija — ankštumas; popetinio tepalinio maišelio uždegimas — bursitas; sustingęs petys — kapsulitas; skausmas, plintantis iš kitų kūno sričių dėl kaklo srities, po diafragminių pažeidimų ; miofascinio skausmo sindromas1. Prentice W. Šios priemonės palengvina žmogaus būklę ligai paūmėjus.
Iš tikrųjų liga kelia grėsmę bet kuriam raumenų ir kaulų sistemos sąnariui.
sąnarių ligos
Rečiausiai dalyvauja distaliniai falango sąnariai, taip pat ašinio skeleto elementai. Sąnariai išlieka skausmingi, jie išbrinksta, parausta ir tampa liesti. Norėdami sumažinti skausmingus pojūčius, pacientai stengiasi išlaikyti sulenktus sąnarius - taip jiems mažiau skauda.
Liga progresuoja per pirmuosius 5—6 metus po pirmųjų patologinių pokyčių atsiradimo. Ir jau dešimt metų po patologijos išsivystymo pacientams atsiranda negrįžtami pokyčiai.
Per šį laiką pacientams pasireiškia reikšmingos sąnario deformacijos, gali atsirasti nestabilumas. Suspausti nervų šakos, pacientai kenčia nuo riešo kanalo sindromo, o sergant reumatoidiniu kelio sąnario artritu, pacientai susiduria su Bakerio cista, giliųjų venų tromboze ir kt. Lygiagrečiai su sąnarių pakitimais, pastebimos ne sąnarinės kūno apraiškos, kurios vystosi progresuojant patologijai kiekvienam trečiam pacientui.
Tokių apraiškų pavyzdys gali būti reumatoidiniai mazgeliai plaučiuose, vaskulitas, Felty sindromas, miokarditas. Ligą diagnozuoti nėra taip sunku. Tipiški klinikiniai reumatoidinio artrito kriterijai parodomi kraujyje, padidėja eritrocitų nusėdimo greitis, reikšmingai daug randama C reaktyvaus baltymo ir reumatoidinio faktoriaus. Pacientų sveikatos būklė nurodoma rentgeno nuotraukoje, kuri atliekama įtarus reumatoidinį artritą. Liga skiriasi nuo osteoartrito, sarkoidozės, psoriazinio artrito ir ankilozinio spondilito, artrito, išsivysčiusio hepatito C fone.
Nustatant diagnozę būtina atsižvelgti į tai, kad liga turi gana aukštą mirtiną rezultatą, tačiau sergant reumatoidiniu artritu ji siejama ne su sąnarių pažeidimais, bet su patologiniais širdies pokyčiais, vidiniu kraujavimu.
Liga gydoma palaikomuoju gydymu, skauda visus kaulus ir sąnarius pat galingais NVNU. Rekomenduojama skirti tik pakankamą sąnarių apkrovą, pridėti mankštos terapiją.
Jei reikia, atliekama operacija. Osteoartritas Osteoartritas yra dar viena paplitusi patologija, galinti paveikti tiek didelius, tiek mažus sąnarius.
Fibromialgija. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas
Įvairūs veiksniai gali išprovokuoti osteoartritą, kuris, visų pirma, neigiamai veikia sąnario kremzlinį audinį. Kremzlinis audinys visame žmogaus kūne atlieka keletą funkcijų ir visų pirma tampa amortizatoriumi įvairių judesių procese. Dėl nuolatinio streso padidėja kremzlės susidėvėjimas. Jei žmonės, turintys gerą sveikatą ir stiprų imunitetą, turi galimybę atkurti pažeistus audinius, tai senyviems pacientams, taip pat pacientams, kuriems padidėjęs sąnario stresas, naujų sintetinių medžiagų sintezė beveik nevyksta ir kremzlinis audinys nėra atkurtas.
Tradiciškai osteoartritas laikomas mechaninio poveikio audiniams pasekme, tačiau dabar gydytojai sisteminio osteoartrito vystymosi veiksniais laiko anksčiau perkeltas uždegimines ligas. Tipiškas ligos simptomas yra visų sąnarių skausmas, nes matrica netenka itin svarbių skauda visus kaulus ir sąnarius - gliukozamino ir chondroitino sulfato.
Minime Pasaulinę kaulų ir sąnarių susirgimų savaitę
Šių elementų trūkumas lemia vadinamąjį sąnario išnirimą, tai yra, kremzlės audinyje atsiranda įvairaus gylio įtrūkimai. Uždegiminiai procesai kelenu sanariu skausmas pat gali sutrikdyti normalią kremzlės audinio struktūrą, todėl lokalizuodami subchondrinėje kaulo dalyje, gydytojai dažnai diagnozuoja pacientų mikrofrakcijas.
Sąnario kaulo kraštai yra padengti išaugomis - osteofitais. Jie padeda kompensuoti susidėvėjusią kremzlės dalį, tačiau iš tikrųjų pacientams sukelia dar daugiau neigiamų pojūčių. Menopauzės moterys yra jautriausios osteoartritui. Kadangi tikroji osteoartrito priežastis nebuvo išaiškinta, gydytojai nustato keletą veiksnių, kurie prisideda prie ligos vystymosi: Įgimtas kremzlės metodas dysupova kurios priklauso sąnarių gydymo nepakankamumas, kurį labai lengva sužeisti.
Pavyzdžiui, pacientams, turintiems tokią patologiją, skauda visus kaulus ir sąnarius plokščios pėdos, dažnai diagnozuojami išnirimai - visiški ir neišsamūs. Lytis taip pat yra vienas iš ligos vystymosi veiksnių, nes, remiantis statistiniais duomenimis, moterims osteoartritas yra dvigubai dažniau nei vyrams. Amžiaus ypatumai - liga dažniausiai išsivysto vyresniems nei keturiasdešimt penkerių metų pacientams, moterims ji sutampa su menopauzės laikotarpiu. Padidėjusi sportinė sąnarių apkrova.
Trauminiai sąnarių sužalojimai. Liga vystosi bet kuriame sąnaryje, tačiau dažniausiai pradinis sąnarys yra tas, kurio fizinis aktyvumas yra didžiausias. Jis gali būti lokalizuotas kelio sąnariuose, klubuose, alkūnėse ir kt. Ligos simptomai yra labai akivaizdūs, todėl negalima praleisti osteoartrito. Žmogui, esant padidėjusiai apkrovai, sąnariai iškart ima skaudėti, tuo tarpu diskomforto stiprumas gali būti įvairus: nuo nedidelio sąnario verkšlenimo iki stipriausio aštraus sąnario skausmo.
Judant skausmas padidėja, o ramybės būsenoje jis tampa ne toks ryškus. Lygiagrečiai skausmui, pacientai kenčia nuo sutrūkinėjimo sąnariuose, standumo išvaizdos.
Pacientų judėjimas yra ribotas. Ypač ligos progresavimo momentais, kai prie patologijos pridedami refleksiniai raumenų spazmai. Vėlesnėje ligos vystymosi stadijoje pacientams pasireiškia būdinga sąnario blokada - tai yra aštrus skausmas, kai sąnarys staiga nustoja judėti dėl stipraus sąnario skausmo atsiradimo.
Taip yra dėl to, kad kremzlės audinio fragmentai patenka į ertmę, blokuoja judėjimą. Jei ligą lydi uždegimas, atsiranda sinovijos membranos patinimas, kurį lengva vizualizuoti. Osteoartrito raida yra gana individuali. Kai kuriems pacientams rentgenas rodo patologijos progresavimo požymius, tačiau pagal pojūčius ligos vaizdas nesikeičia.
Tuo pačiu metu kiti pacientai jaučia stiprų skausmą, uždegimą ir ribotą judesį, kai pats paveikslėlyje esantis sąnarys atrodo patenkinamas, atsižvelgiant į patologijos vystymosi stadiją.
Ligos diagnozė pagrįsta rentgeno spindulių duomenimis ir klinikiniais ligos požymiais. Lygiagrečiai galite atlikti ultragarsinį tyrimą arba magnetinio rezonanso vaizdą, jei reikia įvertinti komplikacijų buvimą. Gydytojai bando gydyti ligą atsižvelgdami į maksimalų sąnario judrumo išsaugojimą ir paciento gebėjimą dirbti pagal profesiją.
Pėdų skausmo priežastys bei dėmesys problemai
Todėl terapijoje nepaprastai svarbu sustabdyti ligos progresavimą, pašalinti sąnario skausmą ir palengvinti uždegimą. Šiuo metu osteoartrito gydymo galimybės nėra neribotos, o gydymo taktiką sunku pripažinti sėkminga, nes neįmanoma atkurti sąnarių. Liga pereina į lėtinę stadiją ir su ja reikia nuolat kovoti. Nepaisant to, tokios nelaimingos prognozės nelemia pacientų negalios - sėkmingai gydant galima išmokti gyventi sergant osteoartritu ir net palaikyti fizinį aktyvumą.
Gydymui gydytojai naudoja šias lėšų grupes: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.