Journal of Neurophysiology, 88 3 , 97— Welshe, K. Algimantas Irnius, VU Prof.
Be to, sveikatos priežiūros vadybininkų įžvalgos įrodymai susijusios su medikų, ekspertų, pacientų pozicija Janušonis, Sveikatos priežiūros sistemoje yra daugybė problemų ir kasdien jų vis atsiranda. Kiekviena problema kelia įvairių klausimų, kurių kiekvienas turi turėti įrodymais pagrįstą atsakymą, t.
Eddy teigimu, Jungtinėje Karalystėje vienam milijonui gyventojų priimama 40—50 milijonų klinikinių ir dešimtys tūkstančių sveikatos priežiūros vadybinių sprendimų. Vadybiniai sprendimai yra sisteminiai, jie daro įtaką klinikiniams sprendimams, sveikatos priežiūros sąnaudoms ir kokybei.
Siųsti draugui
Sveikatos priežiūros valdymo sprendimai priimami remiantis komponentų dekada: įrodymai, ištekliai, nauda vertėpatirtis, paciento pasirinkimas, kompetencija, organizacijos motyvacija, problemos išsprendimo apimtis, sprendimo rizika, sprendimo rezultatų priimtinumas. Priimant sprendimą įvertinami visi aukščiau minėti komponentai, galimi alternatyvūs sprendimai, prognozuojami sprendimų rezultatai. Pats svarbiausias komponentas — įrodymai, kiti komponentai iš esmės yra išvestiniai. Neįvertintas nepagrįstas įrodymais ligoninių sujungimo ekonominis efektas, masto ekonomija — per didelės ligoninės ekonomiškai neefektyvios.
Vėliau šias reformas teko iš esmės peržiūrėti Edvards, Harrison, ; Fulop, et al.
Tai vienas prastų sprendimų be įrodymų pavyzdžių. Nemažai autorių Marmor,Smith, et al. Iš dalies tai paaiškinama tam tikru sveikatos priežiūros vadybininkų, kurie neturi medicininio išsilavinimo, neprofesionalumu: jie neturi žinių apie klinikinius procesus ir vadybinių procesų poveikį jiems bei pacientams.
Naujausi komentarai
Įrodymų rinkimas ir sprendimų priėmimas, remiantis įrodymais, yra intensyvios protinės veiklos ir ją lemiančios elgsenos reikalaujantis darbas. Įrodymais pagrįstų sprendimų priėmimas sveikatos priežiūros organizacijose — pats sunkiausias etapas.
Čia turi būti ne tik surinkti įrodymai, bet ir numatytos sąnaudos, nauda organizacijai ir pacientams, atsakomybė Laris, et al. Visa tai yra labai konkretu, o priimant sveikatos politikos sprendimus — gana abstraktu.
Geriausių įrodymų gali pateikti mokslininkai buvę ar esantys sveikatos priežiūros vadybininkai. Jie suvokia sveikatos priežiūros vadybos specifiškumą, labai sudėtingą sprendimų priėmimo aplinką, vadybinių ir klinikinių sprendimų sąsajas, sprendimų riziką ir atsakomybę už juos.
2011,4 (57) - KlaipÄdos universitetas
Išvados 1. Įrodymų sveikatos priežiūros organizacijų valdymo sistemoje paieška, atranka ir jų naudojimas yra sudėtingas, laiko, materialinių, informacinių ir žmogiškųjų išteklių reikalaujantis darbas. Įrodymais pagrįsta sveikatos priežiūros organizacija — tai tinkama ir efektyvi struktūra, susisteminti procesai, įrodymais pagrįsti vadybiniai sprendimai ir puikūs veiklos rezultatai.
Įrodymais pagrįstus efektyvius vadybinius sprendimus sveikatos priežiūros organizacijoje gali priimti vadybininkas medikas, suprantantis, kad vadybinių ir klinikinių sprendimų procesai bei rezultatai susiję sudėtingos sisteminės aplinkos kontekste.
Pasirašyta spaudai 10 24 Literatūra Carlile, P. In to the black box: The knowledge transformation cycle. Management science — Davies, H. What Works?
Populiarūs įrašai
Evidence-based Prolicy and Practice in Public services. Bristol: The Policy Press. Dawes, M. Evidence-based Practice: a Primer for Health Professionals.
London: Churchill Livingstone. Dixon, J. Regulating Health Care. The Wary Forward. Eddy, D. Three batlles to watch in the Journal gydymas lenkai pečių sustaines the American Medical Association — Edwards, N. The hospital of the future: Planning hospitals with limited evidence: A research and policy problem.
British Medical Journal — Fidzgerald, L. Evidence in to practice: an exploratory analysis of the interpretation of evidence In: A. Mark, S. Dopson eds. Organizational Behaviour in Health Care: the research agenda. Gydymas lenkai pečių sustaines, Basingstoke.
Harari knygų idėjomis, papildytomis kai kuriomis mano įžvalgomis, kurios nėra labai sudėtingos. Manosios įžvalgos daugiausiai susiję su verslu, nes tai yra man artimiau. Kaip ir žadėta, ekonominių, o tuo pačiu ir politinių nes vargu ar ekonomika gali būti atsieta nuo politikos aktualijų, susijusių su šia knyga, apžvalgą pradėsiu nuo kairiosios pakraipos knygos.
Frankel, S. Rationing and Rationality in the National Health Service. London: Macmillan, Basingstoke.
Fulop, N. Process and impact of mergers of NHS trusts: Multicentre case study and management cost analysis. Irwig, L. A flow diagram to facilitate selection of interventions and research for health care.
Crie uma referência precisa em APA, MLA, Chicago, Harvard, e outros estilos
Buletin of the World Health Organisation 17— Janušonis, V. Problemų sprendimo vadyba sveikatos priežiūros organizacijose: metodologiniai aspektai. Sveikatos mokslai — Černiauskas recenzija.
Sveikatos praktika ir valdymas: MRU mokslo darbai 1 2 : 10— Sveikatos priežiūros reformos: teoriniai požiūriai ir praktiniai aspektai. Sveikatos mokslai 5— Kovner, A. Evidence — based management.
Naujausi įrašai
Frontiers of Health Services management 3— Lavis, J. Towards systematic reviews that inform health care management and policy making. Lomas, J. Conceptualising and combiing evidence for health system guidance.
Lenkijos lietuvių švietimas, punskas
Marmor, T. Fads in medical care policy and politics: The rhetoric and reality of manageridism. London: Nuffield Trust. McDonald, S.