Mankšta yra viena iš fizinio aktyvumo rūšių, kuriai būdingas planavimas, struktūra, kartojimas ir kryptingumas. Visi jutimai priklauso nuo receptorių stimuliavimo ir nervinio impulso sklidimo į centrinę nervų sistemą juntamaisiais laidais. Pasikonsultuoti su gydytoju vis tiek patartina. Juntamieji receptoriai yra skirstomi į dvi pagrindnes rūšis: eksteroreceptorius, esančius odoje ir priimančius paviršinius jutimus bei proprioreceptorius, esančius giliuosiuose somatiniuose organuose ir priimančius giliuosius jutimus. Pacientai paprastai nežino, kad skausmas ne visada yra proporcingas audinių pažeidimo laipsniui, ir tikisi greito bei efektyvaus gydymo būdo. Visgi, pasak gydytojo, PSO duomenimis, mažieji lietuviai yra vieni fiziškai neaktyviausių vaikų Europoje, nes pavyzdį vaikai ima iš pasyvių tėvų.
Judesių programa pacientams, kenčiantiems nuo lėtinio sąnarių skausmo Daugeliui įvairių ligų, kaip antai: osteoartritui, reumatoidiniam artritui, bursitui, podagrai, sausgyslių patempimui, yra būdingas sąnarių skausmas.
Sporto medicinos gydytojas: didžiausia vaikų klaida – sporto perdozavimas
Skausmas gali pasireikšti bet kuriuose sąnariuose, bet pacientai vienu metu gali jausti ir daugelio sąnarių skausmą. Osteorartrito, lėtinio juosmens skausmo ar fibromialgijos gydymo gairėse pateikti įrodymai apie įvairias skausmo gydymo galimybes dažnai centrinė gydymas sąnariams nepakankami. Vienintelis visada tinkamas gydymo būdas sąnarių skausmingumui sumažinti yra fizinis aktyvumas arba mankšta.
Mankšta yra viena iš fizinio aktyvumo rūšių, kuriai būdingas planavimas, struktūra, kartojimas ir kryptingumas.
Veido skausmai (kramtymo raumenų ir sąnarių gydymas)
Mankštos tikslas — pagerinti arba palaikyti fizinę būklę. Medikai stengiasi taikyti mankštą gydymo tikslais, ypač pacientams, kurie skundžiasi lėtiniu skausmu, bet įdiegti ją klinikinėje praktikoje gana sunku.
Kas tam kliudo ir kaip kliūtis įveikti, pateikiama užsienio literatūros apžvalgoje. Mankštos sąlygoti skausmo mechanizmai Remiantis Kroll apžvalga, yra daug kliūčių, kurios trukdo pacientams, jaučiantiems lėtinį skausmą, atlikti mankštą ar būti fiziškai aktyviems. Šie veiksniai gali būti skiriami į tris grupes: a susiję su pacientu, b susiję su aplinka ir c susiję su teikiama sveikatos centrinė gydymas sąnariams. Su aplinka susiję veiksniai, trukdantys mankštintis, yra vienodi visiems žmonėms, pavyzdžiui, laiko ar aplinkinių paramos stoka.
SUGRĄŽINSIME ŠYPSENĄ
Tačiau su pacientu ir teikiama sveikatos priežiūra susiję veiksniai bendrojoje populiacijoje ir lėtinį skausmą patiriančių pacientų grupėje skiriasi.
Sveikiems asmenims beveik visi fiziniai pratimai mažina jautrumą skausmui, bet mankštos poveikis pacientams, kurie skundžiasi lėtiniu skausmu, yra įvairialypis ir dažnai priešingas.
Ligos diagnostika Gydytojas ligą diagnozuoja apklausęs ir detaliai ištyręs ligonį, atlikęs pažeisto sąnario rentgenogramas. Ligos gydymas Artrozės gydomos kompleksiškai. Nemedikamentinis gydymas: - mažinti krūvį sąnariams normalizuoti kūno masę, nenešioti sunkių nešulių, vengti sunkaus fizinio darbo, ilgo vaikščiojimo, stovėjimo ; - mankštinti sąnarius jų neapkraunant tinka plaukiojimas, mankšta gulint. Medikamentinis: - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo diklofenakasskausmui mažinti — nuskausminamieji- pvz. Artrozės gydymo tikslas yra funkcinės ligonio būklės ir gyvenimo kokybės gerinimas.
Šiems pacientams galima tiek hipoalgezija, tiek hiperalgezija. Pacientams, sergantiems fibromialgija, aerobiniai ir izometriniai pratimai sumažina skausmo slenkstį. Manoma, kad centrinė sensibilizacija — tai stipresnis nociceptinių neuronų atsakas centrinėje nervų sistemoje.
- Krasto pagaminimo skauda sąnarius
- Sporto medicinos gydytojas: didžiausia vaikų klaida — sporto perdozavimas Vaikystė ir paauglystė — svarbiausias tarpsnis žmogaus gyvenime, kuomet reiktų skirti didžiausią dėmesį taisyklingai laikysenai ir įpročių ugdymui.
Tai neprieštarauja nuomonei, kad skausmo patogenezėje gali dalyvauti periferinė nervų sistema. Sergant kai kuriomis ligomis, lėtinis sąnarių skausmas esti labiau lokalizuotas, ir ne visada dominuoja centrinės sensibilizacijos mechanizmas. Pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, osteoartritu ar lėtiniu peties skausmu, neuroplazinius pokyčius gali sukelti nuolatinė žalinga stimuliacija, todėl vyrauja nociceptiniai ar uždegimo kilmės skausmo patogeneziniai mechanizmai.
Čia dirba fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojai, kineziterapeutai, masažo specialistai. Reabilitacijos centro specialistų komanda padeda pacientui atsigauti po ligų, operacijų, traumų, grįžti į aktyvų gyvenimą. Prieš operaciją fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas konsultuoja pacientą, kaip mankštintis, kaip padėti sau, kad gijimo procesas būtų kiek įmanoma trumpesnis ir sklandesnis.
Dėl šios priežasties pacientams, patiriantiems lokalizuotą lėtinį skausmą, nustatomi prieštaringi radiniai, o tyrimai rodo, kad jiems pradėjus daryti įvairaus pobūdžio fizinius pratimus skausmo slenkstis ir padidėjo, ir sumažėjo. Efektas priklauso nuo konkretaus paciento ir pratimo tipo.
Video: Išsėtinė sklerozė 2021, Rugpjūtis
Bendrojo pobūdžio aerobinė treniruotė ar jėgos stiprinimo pratimai, skirti nepažeistoms kūno dalims, gali mažinti pažeistų audinių skausmą slopindami jautrumą jam. Tačiau specifiniai pratimai, veikiantys skausmingas kūno dalis, pacientams, patiriantiems, pavyzdžiui, peties skausmą, ne visada suaktyvina segmentinį ar daugiasegmentį skausmo slopinimo mechanizmą.
Nors fizinių pratimų sužadinta hiperalgezija trunka ribotą laiką, ji gali padaryti didelę neigiamą įtaką paciento suvokimui apie fizinio aktyvumo naudą, o greitas teigiamas mankštos efektas gali paskatinti jį toliau tęsti fizinį aktyvumą. Pacientui gali būti nepriimtina daryti fizinius pratimus jaučiant skausmą.
Kai sąnariai suvokiami kaip skausmo šaltinis, o fiziniai pratimai skausmą dar labiau padidina, pacientai mano, kad mankšta dar labiau žaloja sąnarius.
Jie skausmą laiko biomedicininių problemų ar kūno pažaidos ženklu.
Mankštos metu sustiprėjęs skausmas skatina pacientus nutraukti fizinį centrinė gydymas sąnariams ir vengti jo ateityje. Pacientų pasitikėjimas savimi ir pastangos Mankštinantis sustiprėjantis skausmas ir nepakankamos žinios apie jį gali lemti klaidingą skausmo suvokimą ir įsitikinimus. Pacientai paprastai nežino, kad skausmas ne visada yra proporcingas audinių pažeidimo laipsniui, ir tikisi greito bei efektyvaus gydymo būdo.
Tai gali lemti nepasitikėjimą savimi, nepagrįstus lūkesčius dėl gydymo ir labai trukdyti mankštintis nepaisant patiriamo skausmo. Pacientams, jaučiantiems lėtinį sąnarių skausmą, yra būdingas per mažas pasitikėjimas savo jėgomis.
Išsėtinė sklerozė ir sąnarių skausmas: simptomai ir gydymas
Kai skausmas laikomas žala, o mankšta jį paūmina, pacientai vengia fizinio krūvio, nes jis atrodo pavojingas ir kenksmingas. Sumažėjęs fizinio krūvio toleravimas skatina judesių baimę, o tai lemia vis didesnį neaktyvumą ir būklės blogėjimą.
Juozo Petkevičiaus patarimai: nugarą stiprinantys pratimai
Paciento fizinė ištvermė ir toliau mažėja, todėl fiziniai pratimai sukelia dar stipresnį skausmą. Taip įsisuka ydingas ratas: mankšta sukelia hiperalgeziją, pacientas jos vengia, o nusprendęs atnaujinti, patiria dar didesnį skausmą ir vėl ją nutraukia. Toks elgesys vadinamas vengiančio elgesio modeliu angl. Tačiau ne visi pacientai, jaučiantys lėtinį skausmą, vengia fizinio aktyvumo.
Kai kurie tęsia mankštą, nepaisydami skausmo. Šie pacientai stengiasi ignoruoti skausmo jutimą ir fizines kūno ribas, slopinti su skausmu susijusias bei kitas nerimastingas mintis ir tęsti kasdienę veiklą, fizinį aktyvumą. Jie turi susidarę savo veiklos planą ir bet kokia kaina stengiasi jį įvykdyti. Įvykdę numatytas užduotis, šie pacientai jaučia sustiprėjusį skausmą, kuris priverčia ilsėtis, kol atlėgs.
Toks elgesys vadinamas užsispyrėlišku elgesio modeliu angl. Tiek vengiantis, tiek užsispyrėliškas, tiek mišrus elgesys kai vengiama tam tikros veiklos ar judesių yra kliūtis skirti fizinius pratimus.
Aktyvumo vengimas iš baimės trukdo imtis mankštos, o užsispyrėliškas elgesys, kai po aktyvaus mankštinosi tenka ilgą laiką ilsėtis ir neišeina tęsti užsiėmimų, menkina fizinio aktyvumo efektyvumą.